Skoraj stoletje reševanja življenj
ZRCK od 1927!
Reševalni prevozi
Reševalni prevozi so namenjeni prevozu oseb z reševalnimi ali drugimi prilagojenimi vozili, kadar zaradi zdravstvenih ali drugih utemeljenih razlogov prevoz z javnim prevoznim sredstvom ni mogoč. Zavarovana oseba lahko uveljavlja pravico do reševalnega prevoza, ko odgovorna oseba oceni, da je prevoz potreben in utemeljen. To potrdi z listino: Nalog za prevoz.
Potrebnost in utemeljenost reševalnega prevoza ugotavljajo:
- osebni zdravnik zavarovane osebe ali nadomestni zdravnik;
- napotni zdravnik – za prevoz zavarovane osebe na in z dialize ali zaradi premestitve v drugo bolnišnico, iz bolnišnice v zdravilišče ali iz bolnišnice, zdravilišča ali od napotnega zdravnika na dom;
- zdravnik zdravilišča, v katerem zavarovana oseba uveljavlja pravico do zdraviliškega zdravljenja – za prevoz zavarovane osebe iz zdravilišča na dom.
Obseg pravice
Pravica do prevoza je zagotovljena od prebivališča zavarovane osebe do najbližjega ustreznega izvajalca, upoštevaje mrežo javne zdravstvene službe. Gre torej za najbližjega izvajalca, ki lahko zagotovi zdravstvene storitve, ki jih zavarovana oseba potrebuje.
Kaj je potrebno urediti pred reševalnim prevozom?
PRIDOBITEV VELJAVNEGA NALOGA ZA PREVOZ
Za reševalni prevoz potrebujete veljavni nalog za prevoz, ki ga izda vaš osebni ali napotni zdravnik (npr. zdravnik v bolnišnici).
PRAVOČASNO NAROČILO REŠEVALNEGA PREVOZA (glej telefonsko št. in urnik naročanja)
Ko imate določen datum in uro pregleda ali terapije, nas pravočasno pokličite, da se dogovorimo za termin prevoza.
Način uveljavljanja pravice do prevozov z reševalnimi in drugimi vozili - NALOG ZA PREVOZ
Za uveljavljanje pravice zavarovanih oseb do prevoza z reševalnimi ali drugimi vozili v breme obveznega zavarovanja se uporablja Nalog za prevoz (Nalog). Nalog je javna listina, s katero zdravnik odredi oziroma potrdi reševalni prevoz zavarovane osebe.
Nalog lahko uporabljajo samo zdravniki v javnih zdravstvenih zavodih, zdravniki v zdraviliščih, zasebni zdravniki koncesionarji in pri njih zaposleni zdravniki, če imajo z ZZZS sklenjeno pogodbo za izvajanje storitev zdravstvene dejavnosti v breme obveznega zavarovanja.
Izvajalci lahko Nalog uporabljajo samo v okviru opravljanja zdravstvenih storitev v breme obveznega zavarovanja. To pomeni, da Naloga ne smejo uporabljati, če nudijo zavarovani osebi zdravstvene storitve v okviru samoplačniške ambulante.
Naloga tudi ne smejo uporabljati zdravniki, ki niso v javni zdravstveni mreži, ki torej z ZZZS nimajo sklenjene pogodbe za izvajanje zdravstvenih storitev v breme obveznega zavarovanja.
Kdaj se nalog ne uporablja
Nalog se ne uporablja za reševalne prevoze, ko je zavarovana oseba z odločbo ZZZS napotena na zdravstveno storitev v tujino. V teh primerih se prevoz opravi na podlagi izdane odločbe, s katero je reševalni prevoz odobren, oziroma na podlagi te odločbe izdanega potrdila pristojne območne enote ZZZS.
Nalog se tudi ne uporablja pri prevozih v okviru intervencij ekip enot nujne medicinske pomoči.
Kdaj in na katero telefonsko številko naročiti reševalni prevoz?
Kadar želite naročiti prevoz, je zelo pomembno, da to opravite pravočasno.
Najmanj en dan pred planiranim prevozom, pokličite na tel. št. 02 8705 300 in sicer:
– od ponedeljka do petka: med 6:00 in 17:00 uro,
– ob sobotah, nedeljah in praznikih ne sprejemamo naročil.
MALICA: med 09:00 in 9:30 uro.
POMEMBNO:
Reševalni prevoz za ponedeljek je potrebno naročiti najkasneje v soboto do 13:00 ure.
Prevoz za dan po prazniku je potrebno naročiti najmanj en delovni dan pred predvidenim prevozom. Za delovni dan se štejejo dnevi od ponedeljka do petka, ki niso prazniki ali drugi dela prosti dnevi.
Za delovni dan se štejejo dnevi od ponedeljka do petka, ki niso prazniki ali drugi dela prosti dnevi.
Reševalni prevoz, ki bo naročen izven navedenih terminov, bo opravljen če oz. ko bo reševalno vozilo na razpolago.
Kako naročiti prevoz?
Ob naročilu imejte pri sebi VELJAVEN NALOG ZA PREVOZ zaradi podajanja ustreznih informacij dispečerju.
Katere podatke potrebuje dispečer?
Dispečer vas bo vprašal po naslednjih podatkih:
- Podatki o klicatelju: Potrebujemo vaš priimek in ime ter telefonsko številko na kateri boste dosegljivi za dodatna vprašanja ali druga obvestila.
- Podatki o pacientu/varovancu: Ime in priimek pacienta/varovanca in morebitne posebnosti, ki jih moramo upoštevati pri prevozu (pokreten/nepokreten, ali lahko samostojno hodi, prevoz sede/leže, ali potrebuje kisik, spremstvo svojca,…).
- Podatki o lokaciji, kjer bomo pacienta/varovanca prevzeli: ulica, hišna številka, nadstropje, kraj, priimek, ki je na vratih, domač naziv kmetije idr.
- Podatki o lokaciji, kamor je potrebno pacienta peljati: naziv ustanove, oddelek, ambulanta.
- Datum prevoza in ura, kdaj ima pacient pregled, terapijo ali sprejem v ustanovo.
- Podatki o nalogu za prevoz, ki ga je izdal zdravnik: potrebovali bomo podatke, ki jih je zdravnik napisal na nalog za prevoz, npr. vrsta naloga (sanitetni, nenujni), ali je potreben prevoz v eno ali obe smeri, idr.
- V času večjega porasta nalezljivih bolezni, vam bo dispečer postavil tudi nekaj epidemioloških vprašanj.
Ob naročilu prevoza bo dispečer podal navodila, kdaj naj pacient oziroma naročnik pokliče za okvirno uro odhoda (kdaj naj bo pacient pripravljen za reševalni prevoz).
V dogovorjenem času, vas bo dispečer poklical nazaj in vam povedal okvirno uro, kdaj naj bo pacient pripravljen oz. kdaj bo prišel reševalec. Vedite, da je ura, ki so vam jo bo sporočil zgolj okvirna. V miru lahko pripravite vse potrebne dokumente in počakate na reševalca.
V primeru, da ste zboleli, ali so vam npr. odpovedali pregled, nas prosim pokličite in nas seznanite, da prevoza ne potrebujete več.
Kaj morate imeti pri sebi, ko pride reševalec po vas
V skladu z navodili ZZZS, mora imeti pacient med reševalnim prevozom pri sebi:
– kartico zdravstvenega zavarovanja in
– veljaven nalog za prevoz, ki ga izda zdravnik.
V kolikor nimate urejenega zavarovanja, ste plačnik reševalnega prevoza sami.
Samoplačniški reševalni prevozi
Samoplačniški reševalni prevozi se opravljajo v primerih, ki jih zavarovalnica ne krije. Primeri samoplačniških prevozov:
– če ne razpolagate z veljavnim nalogom za reševalni prevoz in zdravnik ne potrdi potrebe po reševalnem prevozu,
– če nimate urejenega zdravstvenega zavarovanja,
– ob prevozu v tujino in iz tujine, če nimate ustreznega zavarovanja za tujino,
– ob prevozu v ali z zdravilišča, če ne gre za nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja,
– ob prevozu od doma v socialni zavod (dom starejših) idr.
V primeru, da do storitev niste upravičeni, ali se zanje odločite kot samoplačnik, lahko za cenik kliknete na povezavo.
Najpogostejša vprašanja (Vir: ZZZS)
Naročilo reševalnega prevoza brez Naloga za prevoz in možnost povračila
Ali lahko zavarovana oseba sama oziroma njeni svojci naročijo reševalni prevoz neposredno pri izvajalcu prevoza?
Če zavarovana oseba ali njeni svojci oziroma kdo drug v njenem imenu naroči reševalni prevoz pri izvajalcu prevozov, sama poravna stroške prevoza. Zavarovana oseba lahko zahteva povračilo stroškov od ZZZS, če zdravnik, ki jo je prevzel v zdravljenje, ugotovi, da je bil prevoz nujen in ji o tem izda listino Nalog za reševalni prevoz.
Ali je možno zahtevati povračilo stroškov reševalnega prevoza, ki smo ga naročili sami?
Da, če pristojni zdravnik naknadno ugotovi, da je šlo za nujni prevoz. V tem primeru ZZZS ne povrne celotne samoplačniške cene prevoza, temveč le stroške v višini pogodbene cene, razliko do samoplačniške cene plača zavarovana oseba sama. To pomeni, da prevoz sicer lahko naročite sami, vendar boste nase prevzeli riziko, da boste sami nosili stroške tega prevoza.
Pravica do laičnega spremstva med reševalnim prevozom je omejena
Zavarovana oseba, ki je napotena k izvajalcu v drug kraj, ima pravico do spremstva na poti, če zaradi svojega zdravstvenega stanja ali drugih razlogov ni sposobna sama potovati (prvi odstavek 61. člena Pravil OZZ). Ne glede na to določbo ima pravico do spremstva na poti do izvajalca (na vsakem potovanju, torej tudi v istem kraju):
- zavarovana oseba do 15. leta;
- težje ali težko duševno prizadeta ali težje ali težko telesno prizadeta zavarovana oseba do 18. leta.
Če je potrebno zavarovani osebi zagotoviti medicinsko pomoč na poti, jo spremlja zdravstveni delavec, torej strokovni spremljevalec, v drugih primerih pa druga oseba, torej laični spremljevalec (če so izpolnjeni uvodoma navedeni pogoji za pravico do spremstva). Laično spremstvo je pri reševalnem prevozu tako možno odrediti, če zavarovana oseba zaradi zdravstvenega stanja ne potrebuje strokovnega spremstva, potrebuje pa laično spremstvo. Tudi, če je odrejeno strokovno spremstvo, je lahko pri reševalnem prevozu prisoten tudi laični spremljevalec (na primer pri prevozu otrok, duševno prizadetih in v podobnih primerih). Potreba po laičnem spremstvu pri reševalnem prevozu se navede na listini Nalog za prevoz (v rubriki »opombe«).
Izvajalec reševalnega prevoza lahko odkloni laičnega spremljevalca, če so mesta v vozilu zapolnjena s pacienti (ne sme odkloniti prevoza pacienta, da bi zagotovil mesto za laičnega spremljevalca).
Ali imam pravico do prevoza od prebivališča do doma upokojencev?
Ne. Pravico imate le do prevoza do izvajalca zdravstvene storitve, ne pa tudi od enega prebivališča do drugega (v domu upokojencev imate začasno prebivališče).
Ali imam pravico do reševalnega prevoza na zdraviliško zdravljenje?
Da, če je bilo to zdravljenje odobreno z odločbo imenovanega zdravnika ali zdravstvene komisije ZZZS in pristojni zdravnik ugotovi potrebo po reševalnem prevozu
Naročanje prevozov
Najmanj en dan pred planiranim prevozom, pokličite na tel. št. 02 8705 300
POMEMBNO:
Reševalni prevoz za ponedeljek je potrebno naročiti najkasneje v soboto do 13:00 ure.
Prevoz za dan po prazniku je potrebno naročiti najmanj en delovni dan pred predvidenim prevozom. Za delovni dan se štejejo dnevi od ponedeljka do petka, ki niso prazniki ali drugi dela prosti dnevi.
Za delovni dan se štejejo dnevi od ponedeljka do petka, ki niso prazniki ali drugi dela prosti dnevi.
Reševalni prevoz, ki bo naročen izven navedenih terminov, bo opravljen če oz. ko bo reševalno vozilo na razpolago.
Imate vprašanje?
info@zrck.si